世界狂犬病日:狂犬病健康知识34问

日期:2012-09-28 10:16:01 作者:节日 浏览: 次 查看评论 加入收藏

9月28日世界狂犬病日,强调人类动物狂犬病影响,并宣传如何通防治动物狂犬病来预防制止该病。为起者狂犬病控制中心美国疾病控制与预防中心告,每年有5.5万人死狂犬病,即平均每10分钟有1人死亡。天天节日网整狂犬病健康知识34问,遇相应情况时候行处置。 1.什么狂犬病? 狂犬病(Rabies)又叫疯狗病或恐水症,由狂犬病病毒(Rabies virus)导致人兽�技毙源静 ?袢≈饕跋熘惺嗌�系统,��狂犬病特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,最死呼吸、循环全身衰竭。人一旦病,目尚没有有效临床治疗方,几乎100%死亡,病死率所有传染病中最。狂犬病国属乙类定告传染病。 要强调,狂犬病一种完全以预防致死性疾病。 2.认识狂犬病病毒 狂犬病病毒属弹状病毒科拉沙病毒属,为单链RNA病毒。形似一颗弹,75×180nm小,层为含脂质囊膜,内部为含�鞍�核心。狂犬病病毒具有明显嗜神性,病毒神元内复制,通周围神入神分布组织器官,如唾�佟?袢〔《�抵抗力较弱,脂溶剂敏感,容易被紫线、季胺物、碘酒、锰酸钾、酒精、甲醛、肥皂水等灭活,100℃加热2分钟即使狂犬病病毒死亡。 3.狂犬病离有远? 近年来,国31省、自治、直辖中,有23省份、超900县有人狂犬病病例告。病例主要分布南方地,其中西南、华南地贵州、广西四川、重庆病例最,中、南部地湖南、广东,及东部地江苏、山东、�盏鹊匾灿薪�病例告,以地人口分�芗�。因此国绝部分群众来,狂犬病就身边。 4.狂犬病怎么感染? 研究表明,几乎所有温血动物都以感染狂犬病病毒,但最主要为犬科猫科动物,以及某些啮齿类动物翼手类动物。感染狂犬病病毒动物咬伤、抓伤人,或舔人粘膜及破损皮肤都能导致狂犬病病毒传播。但病毒能通完整皮肤侵入。此,国际也有角膜、肾脏、肝脏等器官移植而感染狂犬病道。 5.狂犬病怎么病? 狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处侵入人:伤口局部短暂停留或小量增殖,再侵入近处末梢神;病毒沿末梢神向中枢神向心性扩展,至脊髓背根神节再量繁殖,入侵脊髓并很快达脑部;病毒脑部量复制从中枢神向周围神扩展,侵入神支配各器官组织,尤以唾液、舌部味蕾、嗅神皮等处病毒量较。由迷走神、舌咽及舌脑神核受损,致吞咽肌及呼吸肌痉挛,现恐水、吞咽呼吸困难。交感神受累时现唾液分泌汗增。迷走神节、交感神节受损时,引起病人心血管功能紊乱或猝死。 6.狂犬病潜伏期有久?被狂犬咬伤几十年还病? 人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒病时间被称为潜伏期,潜伏期短受种因素影响,比如伤口严重程度及其距头面部远近、感染病毒数量病毒毒力等。总来,其它很传染病相比,狂犬病潜伏期相较,达数月,但也短为数天。从国现有狂犬病病例来看,数病例潜伏期为半年以内,一般为半月至三月。 某些被狗咬伤几十年才病缺乏确切依据,能由病例仅很久以明显受伤有印象,而近期际导致感染细微伤口未引起重视、回忆存偏差。且病人病精神失常,无行调查,而病人家属其以往受伤情况清楚,提供信息存偏差。 7.人生狂犬病都有哪些症状? 狂犬病毒嗜神病毒,主要侵犯中枢神系统,病人一般现临床症状两周之内死亡。根据狂犬病临床特点病程改变,一般将狂犬病分为狂躁型(脑炎型)麻痹型(抑郁型、哑型狂犬病)两型。两种类型症状: (1)狂躁型,约占80% 患者病现约1~3天驱期非特异症状,表现为全身适、倦怠无力、食欲振、热、头痛、恶心等,也有呕吐、腹痛、腹胀、便通、肠鸣音减�戎⒆础T缙谖ㄒ�特异症状约有40%~80%病人伤口附近现烧灼,麻木,针刺、瘙痒等异常感觉。 病人随入度兴奋状态,突表现为恐惧安,怕风、恐水,呼吸困难、胸痛、汗、流涎等,50%-80%患者有恐水一狂犬病典型症状,吞咽时咽喉等部位肌肉痉挛而现怕饮水表现,有时甚至听见水声也引起喉头痉挛,故又称恐水症。有病人光、噪音感觉刺激格敏感,现肌张力增面部肌肉痉挛。部分患者现精神异常谵妄,有攻击他人行为。病人能中死以中枢性呼吸衰竭为主混型呼吸衰竭或循环衰竭。 兴奋期持续1~3天,痉挛抽搐逐渐停止,患者现各种迟缓性瘫痪症状,以肢软瘫较见,迅速入昏迷状态,死呼吸、循环全身衰竭。 (2)麻痹型,约占20% 此型病程一般比狂躁型狂犬病要,由蝙蝠咬伤者常见,无恐水、怕风、兴奋等症状。患者驱期现肌肉瘫痪,共失调、麻痹症状,最终死呼吸肌麻痹球麻痹。 8.哪些动物传播狂犬病病毒? 并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事,几乎所有温血动物都以感染狂犬病病毒,但自然条件,主要易感动物犬科、猫科、鼬科、浣熊科、啮齿类翼手类动物等、以及某些家畜,包括狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。亚洲、非洲等狂犬病流行严重国家,犬猫最为常见传播动物,全球有90%以狂犬病病例由感染病毒疯狗引起。国狂犬病病例中绝部分为狗或猫引起,尤以狗最。 乌龟蛇等冷血动物传播狂犬病病毒,未见鸡鸟传播狂犬病病毒道,被鸟类或鸡咬伤或抓伤需狂犬病暴露处置,但要行伤口处置。 9.疯动物什么样? 疯动物早期主要表现性情明显改变,如忧虑或害怕,并有神敏。有病兽表现主人异常友好,摇尾乞怜,但轻微刺激�嵋耍鞫セ魃耍挥�离群独处,与其他动物呆一起,主人变得无感情;有现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。些异常表现如细心观察,很难现。疯动物疾病最早期,唾液里含有量狂犬病毒,此时若与其亲近、玩耍或被其咬(抓)伤就容易被传染而得病。 疯动物病早期就入兴奋期,表现为坐立安,跑来跑去,咬叫无常,此时已能辨认生人熟人,而现攻击人疯狂状态,很人就时被咬伤。随病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走起路来摇摇晃晃,全身毛竖起。入晚期,病动物很快生呼吸困难,全身衰竭死亡。 值得注意,少数疯动物表现为"安静型",即无明显兴奋表现,但伤人也能导致狂犬病。 10. 怎样保护自己、避免被狗咬伤? 首先,要招惹动物,尽量避疯狗。要打扰食、睡觉或看护幼崽狗。要向狗扔棍或石。要接近那些拴着狗栅栏面狗。要快速地跑近或靠近狗。狗受惊吓或感恐慌时咬人。 如果遇疯狗追赶,最好要突然转身跑,要直接瞪视狗眼睛,事证明静止动或放缓动以减少被狗攻击能。眼睛盯住地面,然缓慢向移动,逐渐离。 如果遇疯狗攻击,则要将身蜷起,保护头面部。 11. 只有被疯狗咬伤才得狂犬病吗? 数人认为狂犬病只通疯狗咬伤传播,而事并非如此。因为部分感染狂犬病病毒狗尚未现异常表现时唾液中就已含有病毒、具有传染性,因此,被看似正常狗咬伤也须注射疫苗。 面提,除狗以,很其它动物也以传播狂犬病,因此仅仅被狗伤得此病。 并只有被咬伤才患狂犬病,被带毒动物抓伤或舔舐粘膜�嵩斐筛腥尽H缧『�便,由家狗舔肛门,虽没有咬伤,但如果狗唾液中含有病毒,使小孩患狂犬病。但绝数狂犬病病例被动物咬伤以感染,因为抓伤舔舐粘膜而感染病例只占极少一部分。 12. 被狂犬咬一定得狂犬病吗? 犬或猫感染狂犬病病毒,一般认为通唾�偌湫耘哦荆纯袢〔∪虿∶ㄍ僖褐胁⒎撬媸贝胁《荆虼耍�被感染病毒狂犬咬伤也一定有病毒侵入内。此,如果被唾液中带毒疯动物咬伤、抓伤或被唾液污染粘膜鲜伤口时,及时规范预防处置也以尽早清除病毒,避免病。 13. 吃疑病死(疯)狗肉感染狂犬病? 狂犬病病毒主要储存犬唾液中,狂犬病病毒易被热灭活,100℃加热2分钟病毒就死亡,因此食用烹调犬肉身能导致病毒感染。但人宰杀剥犬皮程中,伤口或粘膜能被犬液污染而感染狂犬病。国内均有道有人曾因宰杀剥皮感染狂犬病而死亡。 14. 接触疑病死(疯)犬污染物品感染狂犬病? 虽然狂犬病病毒界生存能力强,但动物带毒唾液污染物品病毒仍能保持一定时间活力,人接触时如果皮肤或粘膜完整就有能感染。国就曾有与家养狗常用一只碗食而感染道。 15. 被狂犬病病人咬伤否危险?否需要行处? 狂犬病病人唾液中含有量狂犬病病毒,咬伤人之以导致狂犬病传播,因此被狂犬病人咬伤应参照被狂犬咬伤暴露处置规定行预防处置。 16. 与狂犬病病人普通接触能传播狂犬病吗? 人与狂犬病人行普通接触,如日常陪护、喂饭、握手等一般传播狂犬病,但接触应彻底洗手。 17. 中药预防狂犬病有效吗? 中药预防狂犬病否具有直接用尚未得证。 18. 怎样预防狗、猫得狂犬病? 狗、猫等宠物感染狂犬病病毒,目家养狗、猫已成为国人间狂犬病病例主要传染源,狗、猫患狂犬病直接威胁人类、特别宠物主人安全。因此,为保障动物人群安全,宠物必须接种狂犬病疫苗以预防动物狂犬病生。 19.被动物伤,应采取什么措施预防得狂犬病? 按照世界卫生组织推荐,首先要判断受伤严重程度,然再据此采取处措施: ①与动物仅有普通接触或喂养动物,以及被舔皮肤部位完好时都需要行任何处。然而一旦有列情况生,人应该立刻就医: ②如果皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤而无血时,属II度暴露,则需要伤口行处、时接种狂犬病疫苗。 ③如果皮肤被咬伤或抓伤有血、或皮肤破损伤口被舔时、或粘膜被动物液污染时,属III度暴露,则伤口处之、疫苗接种之,还需要伤口周围注射抗狂犬病被动免疫制剂。 行预防狂犬病处置时,要行预防伤口感染等治疗。 20.及时、规范伤处置能预防狂犬病生吗? 答案肯定,只要伤尽早始规范暴露预防处置(包括正确处伤口, 正确接种格狂犬病疫苗,视情况结使用抗狂犬病被动免疫制剂),就以100%预防狂犬病生。据统计,美国狂犬病危人群接种5万剂狂犬病疫苗,些接种者中无 1例狂犬病生。 21.咬伤人动物以注射兽用狂犬病疫苗,人还需要预防处置吗? 目,狗猫等动物需要每年定期接种正规且格兽用狂犬病疫苗,才能有效预防动物狂犬病生。如果动物每年接种狂犬病疫苗资料齐全,能够证明预防接种动物免疫有效,人被样动物咬伤抓伤话,以只行伤口处置而接种疫苗。当无动物接种兽用狂犬病疫苗免疫效果行评价时,无论伤人动物否行免疫,伤者都必须行处伤口、注射狂犬病疫苗/或注射被动免疫制剂。 22. 暴露伤口为什么需要行处? 伤口处包括伤口行彻底冲洗、消毒处及预防伤口感染,预防狂犬病生具有重要意义。首先,水流冲洗械力量能有助减少伤口病毒残留量;更重要狂犬病病毒脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、75%酒精、碘制剂以及季胺类物较为敏感,采用肥皂水消毒剂能够有效地杀灭伤口周围部分病毒。因此,彻底冲洗伤口消毒降低狂犬病生风险。 23. 已准备去医院,还需要自�却�伤口吗? 伤口处得越及时,侵入伤口病毒清除杀灭效果就越好,因此管伤者否准备去医院行处,伤第一时间自�却�伤口都非常重要。 24. 自己怎样处伤口,具应该怎么做? (1)首先使用一定压力流动清水(比如自来水)冲伤口; (2)再用20%肥皂水(也用肥皂)或其它弱碱性清洁剂清洗伤口; (3)重复第(1)、(2)步至少15分钟。 25. 孕妇暴露行疫苗接种,胎儿生影响吗? 因为狂犬病致死性疾病,因此孕妇被犬猫伤也应尽早接种狂犬病疫苗。 有资料研究表明:使用格狂犬病疫苗一般给孕妇带来良反应,也影响胎儿,需要人工流。 26. 孕妇暴露未接种疫苗,分娩婴儿否也为狂犬病暴露人群,否也要接种疫苗? 狂犬病通胎盘传播,因此未接种疫苗暴露母亲所婴儿狂犬病暴露人群,需要其接种疫苗。 27. 哺乳期妇女打疫苗否以继续哺乳? 研�形�现接种狂犬病疫苗母乳及婴儿生利影响,因此以继续哺乳。 28. 年轻夫妇接种狂犬病疫苗期间能否要孩? 现有研究未现接种狂犬病疫苗妊娠及分娩程生影响。因此接种狂犬病疫苗期间以要孩。 29. 一地方接受疫苗接种,但还没打完就需要另一地去,剩疫苗怎么打?两地所用疫苗,否以继续按原有程序接种,还使用疫苗重接种? 应�×渴褂�一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无现,使用品牌格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种,原则就诊者得携带狂犬病疫苗至异地注射。。 30. 接种狂犬病疫苗期间否以按正常免疫程序接种其他疫苗?否生良果? 目研究未现狂犬病疫苗其它疫苗期使用免疫效果生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也按正常免疫程序接种其他疫苗。但要尽量规避接种反应生。 31. 如果狂犬病疫苗与儿童计划免疫疫苗接种时间冲突怎么办? 正行计划免疫接种儿童按正常免疫程序接种狂犬病疫苗。目研究未现狂犬病疫苗其它疫苗(包括儿童计划免疫疫苗)期使用免疫效果生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也按正常免疫程序接种其他疫苗。如家仍有疑虑,鉴狂犬病致死性,应优先接种狂犬病疫苗。 32. 用药期间以接种狂犬病疫苗吗? 鉴狂犬病100%致死性,因此无禁忌症,用药期间仍应该接种狂犬病疫苗。一般药物狂犬病疫苗免疫效果也无直接影响,但要避免免疫抑制剂类药物用。 33. 接种疫苗期间以洗澡吗? 洗澡狂犬病疫苗免疫效果没有影响,但接种疫苗当天应尽量洗澡,目防止注射部位感染。 34. 全程接种狂犬病疫苗,再次被狗咬伤,如何处?还要接种疫苗被动免疫制剂吗? 伤口处:任�淮伪┞�均应当首先、及时、彻底地行伤口处。 疫苗接种:一般情况,全程接种狂犬病疫苗内抗水平维持至少1年。如再次暴露生免疫接种程中,则继续按照原有程序完成全程接种,需加剂量;全程免疫半年内再次暴露者一般需要再次免疫;全程免疫半年1年内再次暴露者,应当03天各接种1剂疫苗;1-3年内再次暴露者,应0、3、7天各接种1剂疫苗;超3年者应当全程接种疫苗。 被动免疫制剂注射:按暴露()程序完成全程接种狂犬病疫苗(细胞培养疫苗)者,再需要使用被动免疫制剂。
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